본문 바로가기 주요메뉴 바로가기

패밀리사이트

  • 한겨레21
  • 씨네21
  • 이코노미인사이트
회원가입

본문

광고

광고

기사본문

등록 : 2016.04.12 20:16 수정 : 2016.04.12 20:16

문답으로 푸는 병원 이용법

Q:입원 중인 병원에 비뇨기과가 없습니다. 비뇨기과 질환에 대한 치료를 받기 위해 다른 병원 외래를 찾아 진료를 받아도 건강보험이 적용되나요?

A:‘국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙’을 보면, 병원 등 요양기관은 입원 진료 중인 환자를 치료하는 과정에서 적절한 시설이나 장비 또는 인력이 갖춰져 있지 않는 등 부득이한 사유가 있을 때에는 해당 진료가 가능한 요양기관(이하 수탁병원)으로 환자에 대한 진료를 의뢰할 수 있습니다. 이처럼 입원 환자가 수탁병원에서 진료를 받은 뒤 수탁병원에서 환자의 진료비를 정산할 때 환자가 내는 진료비, 즉 환자본인부담금은 입원이 아닌 외래진료 기준으로 산정되는 문제가 생길 수 있습니다. 이를 막기 위해 진료를 의뢰한 병원에서 건강보험심사평가원으로 해당 진료에 대한 진료비를 청구하게 돼 있습니다. 환자가 입원 중인 병원이 진료비를 청구해 받은 진료비는 해당 병원과 수탁병원이 협의해 다시 정산하고, 환자가 내는 본인부담금은 외래진료가 아닌 입원환자 기준으로 산정됩니다. 수탁병원에서 의뢰받은 환자에게 처방한 약은 병원에 입원 중인 환자에 대한 처방이므로 수탁병원에 입원한 환자처럼 병원 안에서 약을 받을 수 있습니다. 다만 수탁병원에서 처방한 약제를 구비하고 있지 않은 경우에는 진료를 의뢰한 병원에서 받기도 합니다. 참고로 입원 중인 병원이 요양병원인 경우 진료비는 입원일당 정액, 즉 일당정액수가제로 산정되고, 이런 일당정액수가에는 특정 약제를 제외한 약값 비용이 모두 포함돼 있습니다.

국민건강보험공단



광고

브랜드 링크

멀티미디어


광고



광고

광고

많이 본 기사

전체

정치

사회

경제

지난주

광고

트위터 실시간글

bjchina123 RT @badromance65 : 국민 수신료 받는 KBS, ‘일베’ 기자 결국 임용 http://t.co/ds93Rpk4mr1일 정식 임용…KBS 기자협회와 노조 즉각 반발회사 관계자 “법률 검토했으나 임용 취소 힘들어”이러다 친일도 모자라 …

EuiQKIM RT @qfarmm : [포토]42년 만에 최악 가뭄···위성사진으로 본 소양강댐 http://t.co/BMpS2UjVoq http://t.co/r4OxEINQ1z

LAST_Korea RT @cjkcsek : [사설] ‘어린이 밥그릇’까지 종북 딱지 붙이나 홍준표의 유치한 종북몰이는 자신의 ‘저질 정치인’ 면모만 부각시키며 사태를 더욱 악화시키고 있을 뿐이다. http://t.co/XxOwP51oyK

idoritwo RT @parkjj35 : [한겨레] “할머니들도 ‘기껏 1번 찍어줬더니 아그들 밥값 가지고…’ 성토”http://t.co/ukHxPKTNnm[오마이] 홍준표, '해외골프' 뒤 첫 출근길에 비난 펼침막http://t.co/xn…

HillhumIna RT @jmseek21 : 국민 수신료 받는 KBS, ‘일베’ 기자 결국 임용 1일 정식 임용…KBS 기자협회와 노조 즉각 반발회사 관계자 “법률 검토했으나 임용 취소 힘들어” http://t.co/whlFjwWSl9

CbalsZotto 보궐선거용 거짓 립서비스~ “ @shreka3880 : ‘세월호 피해자 가족’ 챙기기 나선 새누리당 http://t.co/tfkk6gGEci 세월호 진상조사나 방해나 하자말라”

cess0 RT @badromance65 : 국민 수신료 받는 KBS, ‘일베’ 기자 결국 임용 http://t.co/ds93Rpk4mr1일 정식 임용…KBS 기자협회와 노조 즉각 반발회사 관계자 “법률 검토했으나 임용 취소 힘들어”이러다 친일도 모자라 …

idoritwo RT @parkjj35 : [한겨레] 세월호 특별조사위원회는 왜 대통령 면담을 요구할까요.http://t.co/RyPp5DzeRr[미디어오늘] 유가족들 우려가 현실이 됐다http://t.co/coAAtDbtRQ

sookpoet RT @badromance65 : 국민 수신료 받는 KBS, ‘일베’ 기자 결국 임용 http://t.co/ds93Rpk4mr1일 정식 임용…KBS 기자협회와 노조 즉각 반발회사 관계자 “법률 검토했으나 임용 취소 힘들어”이러다 친일도 모자라 …

idoritwo RT @parkjj35 : [한겨레] 헌재 ‘김영란법’ 헌법소원 심리키로http://t.co/UMzV2bA4hY

광고

광고

광고

광고


한겨레 소개 및 약관